Raftul cu initiativa Book Archive

French 1

Abord Clinique Du Patient Coronarien by Philippe Perlot

By Philippe Perlot

Cet ouvrage répond `l’objectif imperative de l’auteur : accroître les compétences pratiques du lecteur. Il fournit les clés pour comprendre et appliquer aussi bien les notions classiques que les recommandations des cases officielles, matters d’une médecine scientifique fondée sur les preuves, et met également `la portée du lecteur les explorations technologiques les plus récentes.

L’auteur a transmis dans ce consultant pratique son expérience clinique et humaniste, adaptée au rôle primordial que tient le médecin généraliste. En effet, celui-ci se trouve en première ligne pour établir un diagnostic basé sur l’interrogatoire et l’électrocardiogramme, et pour reconnaître les occasions urgentes exigeant des décisions vitales.

Par los angeles suite, il est également le coordinateur du suivi régulier des sufferers, en lien direct avec le cardiologue. L’auteur a également fourni des outils permettant au praticien de comprendre des actes spécialisés en pleine évolution et d’informer le malade et sa famille.

Rédigé dans un langage uncomplicated et clair, abondamment illustré, cet ouvrage fait le aspect sur une maladie de mieux en mieux connue, explorée et soignée. Il est destiné en priorité aux médecins généralistes, aux étudiants en médecine et aux autres professionnels de santé.

Dans los angeles continuité de l'ouvrage, l'auteur suggest sur son weblog www.coronarien.com une actualisation des recommandations et des connaissances au fil de l'actualité médicale ainsi que des exemples d'interprétation de l'électrocardiogramme `partir de cas cliniques.

Show description

Read Online or Download Abord Clinique Du Patient Coronarien PDF

Similar french_1 books

Atlas de la littérature potentielle

Oulipo authors paintings

Additional info for Abord Clinique Du Patient Coronarien

Sample text

Impossible impossible Traitement médical Traitement médical Fig. 12 – Arbre décisionnel orientant la prise en charge d’un syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST (SCA non ST+). ). Anti-GP IIb/IIIa : anti-glycoprotéine IIb/IIIa ; E- : bêtabloquant ; IEC : inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine. 63 ABORD CLINIQUE DU PATIENT CORONARIEN justifient la coronarographie : élévation de la troponine, variations dynamiques du segment ST ou de l’onde T. En cas de probabilité diagnostique faible après 24 heures (douleur thoracique atypique sans modifications ECG ni d’élévation de la troponine), une recherche d’ischémie est réalisée par un test non invasif (test d’effort, échocardiographie de stress ou scintigraphie couplée à un test d’effort) en l’absence d’anomalie de la fonction ventriculaire gauche à l’échographie cardiaque.

Au-delà de 12 heures, le bénéfice de la reperfusion est incertain. Des critères précis sont nécessaires : – douleur thoracique infarctoïde trinitro-résistante évoluant depuis plus de 30 minutes et surtout ayant débuté depuis moins de 12 heures ; – sus-décalage permanent du segment ST à l’ECG, systématisé à un territoire coronaire, c’est-à-dire visible dans au moins deux dérivations contiguës, supérieur à 2 mm dans les dérivations précordiales droites (V1-V2-V3) ou supérieur à 1 mm dans les dérivations frontales (D1, D2, D3, aVL et aVF), précordiales gauches (V4-V5-V6) ou postérieures (V7-V8-V9) ou un bloc de branche gauche (BBG) nouveau ou présumé nouveau.

Droite, un tracé pathologique : sous-décalage horizontal du segment ST d’au moins 1 mm persistant 80 ms après le point J. 35 ABORD CLINIQUE DU PATIENT CORONARIEN est tardive. Il est le plus souvent visible en V5-V6, mais il n’a pas de valeur localisatrice de la zone ischémique. Les autres signes électriques sont plus rares, comme le sus-décalage du segment ST, ou de moindre valeur comme la modification de l’onde T, l’augmentation de l’amplitude des ondes R. Il est à noter ici que le sus-décalage de ST a une valeur localisatrice, contrairement au sous-décalage.

Download PDF sample

Rated 4.36 of 5 – based on 49 votes