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Audiologie pratique Audiométrie by François Legent; et al

By François Legent; et al

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18). 18 Recherche de la CO par la méthode du plateau. 16. À retenir Lorsque la CA est établie avec certitude, au cours de la recherche de la CO, l’erreur de masquage risque de provoquer : • une fausse transmission en cas de masquage insuffisant ; • une fausse perception en cas de masquage trop fort. Aussi faut-il s’interroger, surtout devant la moindre discordance avec les données de l’acoumétrie et de la tympanométrie : • devant toute surdité de transmission, sur un masquage insuffisant ; • devant une surdité de perception, sur un masquage retentissant.

Audiométrie tonale 45 Masquage par voie osseuse Il se trouve certaines situations où l’importance de la surdité de l’oreille opposée à celle qu’on veut tester ne permet pas de recourir à un masquage par voie aérienne controlatérale sans retentir sur l’oreille testée. Il est alors possible de recourir à un masquage par voie osseuse en plaçant le vibrateur soit au niveau de la mastoïde de l’oreille testée (masquage ipsilatéral), c’est le test de Rainville, soit en mettant le vibrateur sur le front (sensorineural acuity level [SAL] test).

Il convient donc maintenant de rechercher le seuil osseux de chaque côté. 8. Pour la recherche du seuil en CO, le masquage de l’oreille controlatérale est pratiquement toujours nécessaire, compte tenu de l’atténuation interaurale ­négligeable d’un son émis par voie osseuse. Il est dangereux de se fier au seul test de Weber pour décider du côté à masquer, car : a. il peut y avoir des erreurs de latéralisation, par exemple si l’intensité à laquelle est réalisée ce test est insuffisante, ou par réaction intellectuelle du sujet testé qui pense que l’oreille la plus sourde ne peut pas entendre mieux que la meilleure oreille ; b.

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