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Le Manuel Du Généraliste - ORL by Collectif

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Pathologies tumorales Les tumeurs du cavum peuvent se révéler par une obstruction bilatérale. La présence d’une otite séreuse ou d’adénopathies cervicales renforce cette suspicion diagnostique. Les épistaxis sont plus rares. L’origine du patient (Maghreb, Sud-Est asiatique) accroît la suspicion diagnostique. L’examen est délicat, et la radiographie du cavum peut être utile en cas de doute. Un avis spécialisé s’impose pour vérifier l’aspect du cavum. Ne pas oublier d’explorer le cavum devant une obstruction nasale chronique uni- ou bilatérale.

A` l’aide d’un éclairage frontal ou d’une lampe (otoscope), la région nasale antérieure, et en particulier le septum (tache vasculaire), d’où provient la majorité des épistaxis, est facilement accessible. Épistaxis : R E A C Repérer Évaluer la zone de saignement le retentissement Antérieure Tension, pouls Postérieure (ORL) Angoisse Arrêter l'hémorragie les facteurs favorisants Compression Hypertension Tamponnement Coagulation Méchage Ligature vasculaire 1 Conduite à tenir devant une épistaxis. 1 Contrôler Malformation vasculaire 6-0450 - E´pistaxis Chaque fois que cela est possible, il faut prudemment faire moucher le patient pour retirer le caillot obstruant la cavité nasale.

Med Mal Infect 1988 ; 18 : 553-557 3 6-0396 AKOS Encyclopédie Pratique de Médecine 6-0396 Rhinopharyngite O Wong L a rhinopharyngite est un motif fréquent de consultation des enfants comme des adultes. Après avoir écarté les complications (otite, sinusite), il faut se garder de prescrire une antibiothérapie. Cette prescription est un élément majeur de la relation médecin-malade. Elle représente 10 % de l’ensemble de l’antibiothérapie prescrite par les généralistes et 1 % du coût total de leurs prescriptions pharmaceutiques.

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