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German 9

Ultraschall wird lesbar: Standardisierte Dokumentation in by Heinrich Czembirek

By Heinrich Czembirek

Es wird erstmalig der Versuch unternommen, die dynamische details der Ultraschalluntersuchung auf standardisierten Schnittebenen zu dokumentieren. Bis jetzt battle es in den meisten Fällen üblich, einen pathologischen Befund in shape eines Bildes zu dokumentieren. Die Vorschläge zur standardisierten Schnittführung in der Ultraschalldiagnostik des Abdomens beruhen auf der Dokumentation der anatomischen Leitstrukturen, wodurch ein Zurechtfinden auf den vorliegenden Bildern durch den Untersucher selbst oder durch einen Zweitbetrachter ermöglicht wird. guy muß sich nicht mehr auf einen schriftlichen Befund verlassen, sondern kann sich, da die Organbereiche rasterförmig dokumentiert werden, aus den Bildsequenzen ein persönliches Urteil bilden. Die Methode der standardisierten Schnittbildfolge ist vergleichbar mit den heute routinemäßig durchgeführten standardisierten Aufnahmetechniken in der Magen-Darmdiagnostik, wurde jedoch für die Ultraschalldiagnostik des Abdomens bis jetzt noch nicht vorgeschlagen.

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L ~~. 52. 53. 54. 55.

Die Lebersegmente 5 und 6 zeigen normale Leberstruktur und sind tumorfrei 48 Linker Oberbauch Rechter Oberbauch S 8. Querschnitt tiber der Pankreaskopfregion Abb. 44 G. Die Schnittfiihrung wurde so gewahlt, daB ein GroBteil der Leber mitgetroffen wird. Die caudal en Abschnitte des in Abb. 44 E gezeigten Tumors sind noch erkennbar. Das Pankreas selbst nicht darstellbar. A Pfortaderaste Linker Oberbauch S 1. Liingsschnitt tiber der Milz Abb. 44 H. Splenomegalie, erweiterte Milzvene. A schmaler Ascitessaum an der caudo-Iateralen Kontur der Milz 49 Linker Oberbauch Linker Oberbauch S 2.

A schmaler Ascitessaum an der caudo-Iateralen Kontur der Milz 49 Linker Oberbauch Linker Oberbauch S 2. Schnittfiihrung iiber Milz und Niere Abb. 44 J. Splenomegalie Linker Oberbauch S 3. Querschnitt iiber der Milz Abb. 44 K. Die Niere mitgetroffen . Ascites Zusammenfassung: GroBer, inhomogener, groBteils echoreicher, unregelmaBig begrenzter Tumor im linken Leberlappen mit Kompression der Vena hepatica media, Kompression und Infiltration der Vena cava inferior und Einbruch des Tumors in dieses Gefcif3.

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